ในการใช้ชีวิตคู่ อาจมีทั้งการปรับตัวและปัญหาที่ต้องคอยปรับแก้ไขอยู่เสมอ ซึ่งรวมไปถึงในด้านทางเพศ โดยปัญหาทางเพศส่วนใหญ่ที่มักเกิดกับเพศชายนั้น คืออาการ “หลั่งเร็ว” (Premature Ejaculation) หรือที่บางคนเรียกว่าอาการล่มปากอ่าวนั่นเอง
การที่คุณผู้ชายมีอาการหลั่งเร็ว หรือหลั่งไวผิดปกตินั้น นอกจากจะทำให้เกิดความหนักใจระหว่างตนเองและคู่นอนแล้ว ยังอาจสามารถบ่งบอกถึงสภาวะทางร่างกาย หรือปัญหาสุขภาพต่าง ๆ ซึ่งจะส่งผลเสียด้านอื่น ๆ ตามมาในภายหลัง
โรคหลั่งเร็วคืออะไร
โรคหลั่งเร็ว (premature ejaculation, PE) หรือที่เรียกกันว่า “ล่มปากอ่าว ”หรือ “นกกระจอกไม่ทัน กินนํ้า” เป็นโรคที่พบได้มากที่สุด ในปัญหาสุขภาพทางเพศของชายทั่วโลก
พบได้ถึงรอยละ 20 – 30 ใน ชายทุกกลุ่มอายุ นอกจากจะทำให้เกิดความไม่พึงพอใจในการมีเพศสัมพันธ์ทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิง แล้วยังส่งผลกับผู้ป่วยด้านความมั่นใจ ความเครียด เสียบุคลิกภาพ รวมไปถึงเกิดปัญหาชีวิตคู่
ผู้ป่วยสวนใหญ่ เมื่อมีอาการหลั่งเร็วมักอายที่จะเข้าไปรับคำปรึกษาจากแพทย์ บางส่วนไม่ทราบว่าโรคนี้สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามถึงแม้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้จะได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ในช่วงร้อยกว่าปีที่ผ่านมา
แต่ในปัจจุบันคำจำกัดความที่เป็นสากลของโรค กลไกการเกิดโรค แลความสามารถในการควบคมการหลั่ง และความกังวลในการใช้ชีวิตคู่
โรคหลั่งเร็วมีกี่ชนิด
Waldinger M. ได้แบ่งโรคหลั่ งเร็ว ออกเป็น 4 ชนิด ตามลักษณะของโรค ไดแก่
- Lifelong (primary) PE : ผู้ป่วยจะหลั่งอสุจิเร็วมาก เกือบทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์กับคู่นอน (ผู้หญิง) เกือบทุกคน ตั้งแต่ครั้งแรกที่เริ่มมีเพศสัมพันธ์และหลั่งอสุจิเร็วมา
- Acquired (secondary) PE : ผู้ป่วยในกลุ่มนี้มักมี ปัญหาทางกาย ทางจิตใจ หรือมีโรคร่วมอื่น ๆ ซ่อนอยู่ ยกตัวอย่างเช่น ความเครียด วิตกกังวล, มีโรคทางจิตเวช, อวัยวะเพศไม่แข็งตัว (erectile dysfunction, ED), ต่อมลูกหมากอักเสบ (prostatitis), ไทรอยด์เป็นพิษ (hyperthyroidism), มีอาการติดยาหรือถอนยา, มีการใช้สารเสพติด เป็นต้น
- Natural variable PE : เกิดในชายที่ หลั่งอสุจิเร็ว เฉพาะในสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่ง ระยะเวลาใน การหลั่งอสุจิอาจแตกต่างกันไปในคู่นอนแต่ละคน อาการ เกิดขึ้นไม่สม่ำเสมอ เป็นความผันแปรตามธรรมชาติ ใน sexual performance ชายในกลุ่มนี้ จะยังสามารถ ควบคุมการหลั่งอสุจิให้ช้าลงได้ การรักษาในกลุ่มนี้ จึงต้องให้ความรู้และสร้างความมั่นใจให้กับผู้ที่มีอาการ ดังกล่าว โดยไม่จำเป็นต้องรับประทานยา หรือจิตบำบัด (psychotherapy) ร่วมด้วย
- Premature like ejaculation dysfunction (subjective) PE : เกิดในชายที่มี IELT อยู่ในเกณฑ์ ปกติหรือนานกว่า ปกติ (ระหว่าง 5 – 25 นาที) แต่มีความสามารถในการ ชะลอการหลั่งอสุจิลดน้อยลง ชายในกลุ่มน ี้ จะรู้สึกว่า ในขณะมีเพศสัมพันธ์หลั่งอสุจิเร็วกว่าปกติหรือจินตนา การก่อนมีเพศสัมพันธ์ว่าจะหลั่งอสุจิเร็ว หรือไม่สามารถ ควบคุมการหลั่งอสุจิได้ subjective PE จึงไม่นับว่าเป็น โรค แต่เกิดจากการรับรู้ที่ผิดปกติของผู้ชาย ซึ่งอาจเกิด จากหลายสาเหตุ เช่น ความเครียด หรือระยะเวลาใน การหลั่งอสุจิเร็วเกินกว่าจะทำให้คู่นอนถึงจุดสุดยอดได้ การรักษาในกลุ่มนี้จึงไม่จำเป็นต้องใช้ยา แต่ใช้ psychotherapy เป็นหลัก
การวินิจฉัยโรคหลั่งเร็ว
- การซักประวัติ
- การตรวจรางกาย
- Intravaginal ejaculation latency time (IELT) คือ ระยะเวลานับตั้งแต่สอดใส่อวัยวะเพศ ผ่านทางช่องคลอด จนถึง การหลั่งน้ำอสุจิในช่องคลอด
- เครื่องมือวินิจฉัย ปัจจุบันมีการพัฒนาแบบสอบถามมากมาย เพื่อ ใช้ในการวินิจฉัย ประเมินผล และใช้ติดตามการรักษา โดยอ้างอิงมาจากคำจำกัดความของโรคจากองค์กรต่าง ๆ ควบคู่กับการศึกษาวิจัย
การรักษาโรคหลั่งเร็ว
- การรักษาด้วยการผ่าตัด
- การรักษาด้วยพฤติกรรมบำบัดและจิตบำบัด ทางเพศ
- การรักษาด้วยรับประทานยา
- ยาระงับความรู้สึกเฉพาะที่ Topical Local Anesthetic
- เวชศาสตร์ฟื้นฟูสภาพฐานเชิงกราน (Pelvic floor rehabilitation)
สรุป การวิจัยทางการแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาหลั่งเร็ว
โรคหลั่งเร็ว เป็นปัญหาสุขภาพทางเพศของชาย ที่พบได้บ่อย ทำให้การมีเพศสัมพันธ์บกพร่อง ส่งผลกับ ความสัมพันธ์และคุณภาพชีวิตทั้งของตัวผู้ป่วยและคู่นอน ปัจจุบันแนวทางการรักษาโรคได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
มีหลักฐานยืนยัน ชัดเจน ว่าได้ผลดีและมีความปลอดภัยในการรักษา อย่างไรก็ตาม กลไกของโรค สาเหตุและปัจจัย เสี่ยงต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดโรค ยังไม่ทราบชัดเจน รวมถึง แนวทางการรักษาในแบบอื่น ๆ และการติดตามผลการรักษาในระยะยาว
ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการศึกษาวิจัยเพิ่ม เติมต่อไปในอนาคต เพื่อสุขภาพที่ดีของน้องชาย สามารถปรึกษา ผ่านช่องทาง LINE OA ได้ตลอด 24 ชั่วโมง หรือ เข้ามาติดต่อที่สาขาได้ครับ คลิกที่นี่เพื่อดูสาขาใกล้บ้านคุณ